Schlaganfall

1 In 4 Stroke Survivors entwickelt PTSD

Jeder vierte Überlebende von Schlaganfall oder TIA (transitorische ischämische Attacke) entwickelt eine PTBS (posttraumatische Belastungsstörung) innerhalb von zwölf Monaten, während 1 von 9 eine chronische PTBS länger als 12 Monate hat, berichteten Forscher vom Columbia University Medical Center Zeitschrift PLoS ONE .
Dies bedeutet, dass fast 300.000 Überlebende von Schlaganfall oder TIA aufgrund ihrer traumatischen Erfahrungen jedes Jahr in den USA PTBS-Symptome entwickeln.
Was ist der Unterschied zwischen Schlaganfall und TIA? - Ein Schlaganfall tritt auf, wenn plötzlich Gehirnzellen aufgrund von Sauerstoffmangel sterben. Dies kann durch eine Obstruktion des Blutflusses oder den Bruch einer Arterie, die das Gehirn speist, verursacht werden. In TIA ist die Blockierung vorübergehend. TIA-Symptome treten schnell auf und dauern eine kurze Zeit, gewöhnlich weniger als fünf Minuten. Wenn eine TIA vorüber ist, gibt es normalerweise keine langfristige Schädigung des Gehirns.
Der erste Autor Donald Edmondson, PhD, MPH, sagte:
"Diese Arbeit baut auf unseren jüngsten Erkenntnissen auf, dass PTBS bei Herzinfarkt-Überlebenden verbreitet ist und dass sie zu einem doppelten Risiko für ein zukünftiges kardiales Ereignis oder zum Sterben innerhalb von ein bis drei Jahren beiträgt.
Unsere aktuellen Ergebnisse zeigen, dass PTBS bei Schlaganfall- und TIA-Überlebenden ihr Risiko für wiederkehrende Schlaganfälle und andere kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen kann. Angesichts der Tatsache, dass jedes Ereignis lebensbedrohlich ist und Schlaganfälle / TIAs die jährlichen Gesundheitsausgaben um mehrere hundert Millionen Dollar erhöhen, sind diese Ergebnisse sowohl für das langfristige Überleben als auch für die Gesundheitskosten dieser Patientengruppen von Bedeutung. "

Der Hauptautor, Ian M. Kronish, MD, MPH, erklärte, dass PTBS nicht nur Soldaten in Aktion und Überlebende sexueller Übergriffe betrifft. Es kann schwerwiegende Auswirkungen auf Schlaganfallüberlebende sowie andere potentiell traumatische akute kardiovaskuläre Ereignisse haben.
Dr. Kronish fügte hinzu: "Das Überleben eines lebensbedrohlichen Gesundheitsschrecks kann eine schwächende psychologische Auswirkung haben, und Gesundheitsdienstleister sollten es zu einer Priorität machen, bei diesen Patientenpopulationen nach Symptomen von Depression, Angstzuständen und PTBS zu suchen."
Schlaganfall ist die häufigste Ursache für Behinderung in Amerika. Es ist auch die vierthäufigste Todesursache. Die American Stroke Association schätzt, dass jährlich fast 795.000 Menschen in dem Land einen neuen oder wiederkehrenden Schlaganfall erleiden und etwa 500.000 eine TIA erleiden.
PTSD ist eine ziemlich häufige Angststörung, die sich entwickelt, nachdem der Patient einem erschreckenden Ereignis oder einer Tortur ausgesetzt war, bei der schwere körperliche Schäden auftraten oder drohten. Die Familienmitglieder des Patienten sind auch gefährdet, die Störung zu entwickeln.
Anzeichen und Symptome von PTBS sind:
  • Albträume
  • Vermeiden von Erinnerungen an das Ereignis
  • Flashbacks - Wiedererleben des traumatischen Ereignisses
  • Beschleunigte Herzfrequenz
  • Leicht erschrocken werden, sich an der Grenze fühlen
  • Schlafschwierigkeiten
  • Erhöhter Blutdruck
Da sich nur wenige Studien mit PTBS aufgrund von Schlaganfällen befasst haben, führten die Forscher die erste Metaanalyse von klinischen Studien zur PTBS aufgrund von Schlaganfall / TIA durch. Sie sammelten und untersuchten Daten aus neun Studien mit 1.138 Patienten, die einen Schlaganfall / TIA überlebt hatten.
Sie fanden Folgendes:
  • 23% der überlebenden Patienten entwickelten PTSD-Symptome innerhalb von 12 Monaten nach ihrem Schlaganfall oder TIA
  • 11% erlebten eine chronische (langfristige) PTBS
Dr. Kronish sagte:
"PTSD und andere psychische Störungen bei Schlaganfall- und TIA-Patienten scheinen ein wenig anerkanntes und unterbehandeltes Problem zu sein."

Es gibt wirksame Therapien zur Behandlung von PTBS, erklärte Dr. Edmondson. "Aber zuerst müssen sich Ärzte und Patienten bewusst sein, dass dies ein Problem ist. Familienmitglieder können ebenfalls helfen. Wir wissen, dass soziale Unterstützung ein guter Schutzfaktor gegen PTSD ist, aufgrund von traumatischen Ereignissen jeglicher Art."
Die Autoren haben geschrieben:
"Der nächste Schritt ist weitere Forschung, um zu beurteilen, ob eine psychosoziale Behandlung Schlaganfall- und TIA-induzierte PTBS-Symptome reduzieren und diesen Patienten helfen kann, so schnell wie möglich nach ihrer gesundheitlichen Angst ein Gefühl der Normalität und Beruhigung wiederzuerlangen."

Schlaganfall im Zusammenhang mit Depression und Selbstmordgedanken

Forscher der University of Southern California in Los Angeles erklärten auf der International Stroke Conference 2013 der American Stroke Association, dass fast jeder 12. Schlaganfall-Überlebende in den USA an einen Selbstmord denken konnte oder sich selbst tot wünschte.
Hauptautor Amytis Towfighi, MD, sagte, dass der Prozentsatz der Schlaganfallüberlebenden, die über Selbstmord nachdachten, "auffällig" war.
Dr. Towfighi sagte: "Angesichts der hohen Prävalenz von Selbstmordgedanken unter Schlaganfall-Überlebenden ist möglicherweise ein regelmäßiges Screening auf Suizidgedanken zusätzlich zu einer Depression gerechtfertigt."
Eine andere Studie fand heraus, dass ein Drittel der Veteranen, die sich von einem Schlaganfall erholen, depressive Symptome haben.
Geschrieben von Christian Nordqvist

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