Brustkrebs

10 Jahre auf Tamoxifen Hälften Brustkrebs Rezidivrisiko

Überlebende, die Tamoxifen zehn Jahre lang einnehmen, haben das halbe Risiko, an Östrogenrezeptor-positivem Brustkrebs zu sterben, berichteten Forscher von Cancer Research UK auf dem ASCO-Jahrestreffen in Chicago, Illinois, USA.
Der leitende Forscher Dr. Daniel Rea berichtete, dass die "aTTom" -Studie gezeigt habe, dass Östrogenrezeptor-positive Brustkrebspatientinnen, die Tamoxifen länger als fünf Jahre einnahmen, viel seltener an Krebs erkrankten oder an der Krankheit sterben würden. Derzeit beträgt die empfohlene Dauer für die Tamoxifen-Therapie fünf Jahre.
Die Studie umfasste 6.953 erwachsene Frauen mit Brustkrebs. 580 Patienten von 3.468 Frauen nahmen Tamoxifen über zehn Jahre ein, während 672 von 3.485 Patienten Tamoxifen nach fünf Jahren absetzten.
Dr. Rea berichtete, dass:
  • 25% der 10-jährigen Tamoxifen-Patienten hatten weniger Rezidive von Brustkrebs als solche, die nur fünf Jahre lang therapiert wurden
  • In der 10-jährigen Tamoxifen-Gruppe gab es 23% weniger Todesfälle
Dr. Daniel Rea, der an der Universität von Birmingham, England, basiert, sagte:
"Diese Ergebnisse sind wichtig, da sie belegen, dass Tamoxifen länger als nach dem derzeitigen Standard von fünf Jahren verabreicht wird und das Risiko, dass Brustkrebs zurückkehrt, signifikant verringert.
Die Ärzte empfehlen jetzt wahrscheinlich, Tamoxifen für weitere fünf Jahre fortzuführen, und dies wird zu viel weniger Brustkrebsrezidiven und Brustkrebstodesfällen weltweit führen. Tamoxifen ist billig und weit verbreitet, so dass dies unmittelbare Auswirkungen haben könnte. "

Über Östrogen-Rezeptor-positiven Brustkrebs und Tamoxifen

Ungefähr drei Viertel aller Brustkrebse sind von der Östrogenrezeptor-positiven Art. Diese Art von Brustkrebs profitiert von der Hormontherapie. Östrogen, ein weibliches Hormon, fördert das Wachstum von Brustkrebs durch die Aktivierung von Östrogenrezeptoren. Tamoxifen wirkt, indem es diese Rezeptoren blockiert, wodurch es für den Krebs viel schwieriger wird, nach der Operation wiederzukehren oder in die andere Brust einzudringen.
Tamoxifen-Nebenwirkungen - Patienten unter Tamoxifen können Symptome der Menopause, einschließlich Hitzewallungen (UK: Hitzewallungen) und nächtlichen Schweißausbrüchen, aufweisen. Eine norwegische Studie ergab, dass Akupunktur die menopausalen Symptome bei Tamoxifen-Patienten um 50% reduziert. Seltener wurde Tamoxifen auch mit einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel, Endometriumkarzinom und Schlaganfall in Verbindung gebracht.
Das Schlaganfallrisiko sei mit 10 Jahren Tamoxifen-Therapie im Vergleich zu fünf Jahren nicht gestiegen, fanden die Forscher heraus. Das Risiko für Endometriumkarzinome nahm jedoch zu . Zum Glück wird Endometriumkarzinom in der Regel in den frühen Stadien der Krankheit diagnostiziert, wenn es erfolgreich behandelt werden kann.
Den Forschern zufolge würden 30 Todesfälle durch Brustkrebs bei jedem Endometriumkarzinom-Tod aufgrund einer Langzeit-Tamoxifen-Therapie verhindert.
Professor Richard Gray, der an der Universität von Oxford arbeitet und auch die Ergebnisse der aTTom-Studie bei ASCO vorstellte, sagte:
"Fünf Jahre Tamoxifen sind bereits eine ausgezeichnete Behandlung, aber es gab Befürchtungen, dass eine längere Einnahme keine zusätzlichen Vorteile bringen und sogar schädlich sein könnte. Die aTTom-Studie belegt, dass die Vorteile einer längeren Einnahme von Tamoxifen die Risiken überwiegen.
Kate Law, Direktorin der klinischen Forschung bei Cancer Research UK, sagte: "Große klinische Studien wie aTTom sind äußerst wichtig, um zu verstehen, wie Medikamente wie Tamoxifen funktionieren und wie man sie am besten einsetzt. Wir brauchen diese Art von Studien, damit wir sicher sein können Vorteile von Krebsmedikamenten überwiegen die Nebenwirkungen, die sie haben können. "

Die aTTom-Studie wurde vom Medical Research Council, UK, finanziert.
Eine Studie, die von der Clinical Trial Service Unit der Oxford University geleitet wurde, berichtete in The Lancet (Ausgabe vom Dezember 2012), dass die Einnahme von Tamoxifen für zehn Jahre nach einer Brustkrebsoperation effektiver ist als fünf Jahre. Die Studie hieß ATLAS.
Geschrieben von Christian Nordqvist

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