Krankenversicherung

26% der arbeitsfähigen Erwachsenen in den USA fehlt Krankenversicherung

Etwas mehr als ein Viertel (26%) aller Amerikaner im erwerbsfähigen Alter im Jahr 2011 hat eine Lücke in der Krankenversicherung gesehen, heißt es in einem neuen Bericht des Commonwealth Fund. Die Autoren erklärten, dass in vielen Fällen, wenn Menschen ihren Arbeitsplatz wechseln oder arbeitslos werden, viele von ihnen die Krankenversicherung verlieren.
Es kann extrem schwierig sein, die vom Arbeitgeber gesponserte Krankenversicherung nach dem Verlust wiederherzustellen, wie der Bericht zeigte. 69% derjenigen, die keine Krankenversicherung hatten, taten dies mindestens 12 Monate lang; für 57% war der Zeitraum länger als zwei Jahre.
Die Daten, die auf der 2011 von der US- Krankenversicherungsbehörde durchgeführten Umfrage zur Erfassung von Krankenversicherungen im Commonwealth-Fonds basieren, zeigten, dass 41% der Befragten, die bei der Umfrage keine Versicherung hatten, eine vom Arbeitgeber gesponserte Deckung hatten. 67% der Personen, die ihre vom Arbeitgeber gesponserte Leistung verloren haben, gaben an, dass der Hauptgrund für ihren Verlust der Deckung ein Verlust oder eine Änderung der Beschäftigung sei.

Viele können keinen erschwinglichen Versicherungsschutz selbst finden

Der Bericht mit dem Titel "Lücken in der Krankenversicherung: Warum so viele Amerikaner einen Bruch in der Deckung erleben und wie das Affordable Care Act helfen wird", erklärte, dass die Beschaffung von Deckung für eine große Anzahl von Menschen entweder keine Option oder extrem schwierig ist im arbeitsfähigen Alter.
Die Autoren fanden heraus:
  • 62% der Personen, die in den letzten 36 Monaten eine individuelle Krankenversicherung abschließen wollten, fanden es äußerst schwierig oder unmöglich, eine bezahlbare Versicherung zu finden

  • 31% beantragten Krankenversicherungsschutz und wurden abgelehnt, wegen höherer Kosten oder aufgrund einer bereits bestehenden Krankheit

  • 60% derjenigen, die selbst versuchten, einen Plan zu kaufen, berichteten, dass es sehr oder etwas schwierig gewesen sei, die Vorteile verschiedener Pläne angemessen zu vergleichen

  • 45% gaben an, sie hätten keinen Plan gekauft, der Hauptgrund seien die hohen Kosten
Die Hauptautorin, Sara Collins, Vizepräsidentin des Commonwealth Fund, sagte:
"Für Menschen, die vom Arbeitgeber gesponserte Deckung verlieren, ist der individuelle Markt oft die einzige Alternative, aber es ist eine verwirrende und weitgehend unbezahlbare Option. Als Folge gehen die Menschen ein Jahr, zwei Jahre oder länger ohne Krankenversicherung, und als Ergebnis ohne notwendige Pflege gehen. "

Lange Versicherungslücken im Zusammenhang mit niedrigeren Screening- und Präventionsraten

92% der Personen im erwerbsfähigen Alter, die eine kontinuierliche Krankenversicherung hatten, gaben an, dass sie einen regelmässigen Arzt hatten, verglichen mit 76% bei Personen mit einer Versorgungslücke von bis zu 12 Monaten und 46% bei Personen mit längeren Versicherungszeiten.
Präventive Krebsvorsorgeuntersuchungen waren im Vergleich zu Versicherten bei Personen mit Versicherungslücken deutlich geringer; die Unterschiede wurden größer, je länger die Personen keine Krankenversicherung hatten.
Cholesterin-Checks - 70% der Personen mit einer kontinuierlichen Versicherung hatten ihr Cholesterin in den letzten fünf Jahren überprüft, gegenüber 50% bei Personen mit einer Versorgungslücke von weniger als 12 Monaten und 33% bei Personen mit längeren Versorgungslücken.
Mammogramme - 74% der Frauen im erwerbsfähigen Alter mit Versicherung hatten in den letzten 24 Monaten eine Mammographie erhalten, im Vergleich zu nur 28% bei denen mit einer Versorgungslücke von mindestens 12 Monaten.
Blutdruck - 83% der Patienten mit einer kontinuierlichen Krankenversicherung wurden in den letzten 12 Monaten einer Blutdruckkontrolle unterzogen, verglichen mit 70% bei Personen mit einer Versorgungslücke von weniger als 12 Monaten und 51% bei Personen mit längeren Versorgungslücken.

Autoren sagen, das Affordable Care Act hat Auswirkungen

Die Autoren erklären, dass das Affordable Care Act bereits den großen Unterschied in den USA zwischen den "Haben" und den "Habenichtsen" hinsichtlich der Gesundheitsversorgung schließt. Ein Beispiel ist die im Jahr 2010 eingeführte Rückstellung für eine abhängige Deckung - Kinder bis zum Alter von 26 Jahren konnten in der Krankenversicherung ihrer Eltern bleiben.
46% der 19- bis 25-Jährigen gaben an, in den letzten 12 Monaten in der Versicherung ihrer Eltern zu bleiben oder sich ihr anzuschließen. 23% der Erwachsenen mit Kindern unter 26 Jahren gaben an, dass ein erwachsener Nachwuchs auf ihrem Gesundheitsplan bleibt oder sich für ihn einschreiben würde.
Die Autoren betonten jedoch, dass Familien mit höherem Einkommen offenbar viel mehr Vorteile aus dieser neuen Option gezogen haben als einkommensschwache. Wahrscheinlich weil besser gestellte Familien eine Krankenversicherung haben, die dann auf ihre erwachsenen Kinder ausgedehnt werden kann.
Karen Davis, Präsidentin des Commonwealth Fund, sagte:
"Das derzeitige System der Krankenversicherung in den Vereinigten Staaten hat klaffende Löcher, deren Auswirkungen in einer schwachen Wirtschaft immer deutlicher werden. Das Affordable Care Act fängt an, diese Lücken zu schließen, damit Menschen, die bereits kämpfen, die Gesundheitsversorgung aufrechterhalten können Berichterstattung, die für die Gesundheit ihrer Familien sorgt und ihre finanzielle Sicherheit gewährleistet. "

Geschrieben von Christian Nordqvist

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