Herz-Kreislauf

75% der Erwachsenen mit höheren kardiovaskulären Erkrankungen leiden auch unter Bluthochdruck

Obwohl etwa drei Viertel der US-amerikanischen Erwachsenen mit koronarer Herzkrankheit, Schlaganfall, Diabetes oder anderen Erkrankungen, die ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen, an Bluthochdruck leiden, erreichen nur 33% bis 50% von ihnen jemals ihr Blut Druckziele, nach einem Artikel veröffentlicht in Archives of Internal Medicine (JAMA / Archiv), Dezember 10/24 Ausgabe.
Die Autoren erklären, dass die Kontrolle des Blutdrucks nicht nur ein amerikanisches, sondern ein internationales Problem ist. Die Forscher schreiben: "Kürzliche Schätzungen deuten auf eine geringe Veränderung der Prävalenz von Bluthochdruck hin, und obwohl es in letzter Zeit einige Verbesserungen bei den Behandlungs- und Kontrollraten zu geben scheint, bleibt die Hypertonie bei vielen Menschen unzureichend kontrolliert."
Nathan D. Wong, Ph.D., University of California, Irvine, und sein Team untersuchten Informationen von Erwachsenen, die an der von den CDC (Centers for Disease Control and Prevention) durchgeführten "National Health and Nutrition Examination Survey" teilgenommen hatten. Im Jahr 2003/2004 gaben 4.646 Teilnehmer Auskunft über ihren Wohnort und ihren sozioökonomischen Status - sie wurden zudem psychologisch und labortechnisch getestet sowie Blutdruckmessungen durchgeführt.
34, 4% von ihnen (1671) hatten Bluthochdruck. Bluthochdruck bedeutete, dass ihr systolischer * Blutdruck 140 Milligramm Quecksilber oder mehr, 130 Milligramm Quecksilber für Menschen mit chronischer Nierenerkrankung oder Diabetes oder ein diastolischer * Blutdruck von 90 Milligramm Quecksilber oder mehr, 80 Milligramm Quecksilber für diejenigen mit Diabetes war oder chronische Nierenerkrankung. Die Forscher fanden auch heraus, dass Bluthochdruck bei älteren Menschen und Afroamerikanern häufiger vorkam.
* Systolisch bezieht sich auf die höhere Zahl. Diastolisch bezieht sich auf die niedrigere Zahl.
68, 5% der Patienten mit hohem Blutdruck wurden dafür behandelt, während nur 52, 9% der behandelten Patienten dies unter Kontrolle hatten.
Bluthochdruck wurde bei Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und verwandten Erkrankungen gefunden.
Die folgenden Anteile litten an Bluthochdruck:
- Menschen mit Diabetes, 76, 8%
- Menschen mit chronischer Nierenerkrankung, 81, 8%
- Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, 69, 5%
- Menschen mit kongestiver Herzinsuffizienz, 71, 4%
- Menschen mit peripherer Arterienerkrankung, 73, 7%
- Menschen mit koronarer Herzkrankheit, 73%
- Personen mit mindestens zwei der oben genannten Krankheiten, 76, 9%
Von den oben genannten Personen wurden mindestens 75% wegen Bluthochdrucks behandelt. Jedoch erreichte nur ein Drittel der behandelten Patienten ihre angestrebten Blutdruckwerte von 140/90 Milligramm (130/80 bei Patienten mit Diabetes oder chronischer Nierenerkrankung). Die Forscher stellten fest, dass nur 34, 9% der Schlaganfallpatienten, 48, 8% der Patienten mit Herzinsuffizienz, 46, 7% der Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit und 50, 3% der Patienten mit koronarer Herzkrankheit ihre Blutdruckziele erreichten.
Von den Patienten mit Diabetes und chronischen Erkrankungen, die niedrigere Ziele hatten, wurden nur 35% bzw. 23% auf ihren Blutdruck kontrolliert. Die Menschen, die unkontrolliert waren, hatten einen 20 Punkte höheren systolischen Blutdruck als ihre Ziele.
Die Autoren schrieben: "Schlechte Kontrollraten der systolischen Hypertonie bleiben ein Hauptproblem, das das ohnehin schon hohe kardiovaskuläre Erkrankungsrisiko (bei diesen Personen) weiter kompromittiert. Angesichts der kürzlich veröffentlichten Empfehlungen zur Senkung des Blutdruckziels auf weniger als 130/80 Milligramm Quecksilber Für Personen mit koronarer Herzkrankheit und anderen Hochrisiko-Erkrankungen wären unsere Hypertoniesteuerungsraten sogar noch niedriger und eine größere Entfernung vom Ziel für diese Personen, wenn die neuen Kriterien angewendet werden. "
"Unzureichende Kontrolle der Hypertonie bei US-amerikanischen Erwachsenen mit kardiovaskulären Begleiterkrankungen in den Jahren 2003-2004"
Nathan D. Wong, PhD; Victor A. Lopez, BS; Gilbert L'Italien, PhD; Roland Chen, MD; Sue Ellen J. Kline, PhD; Stanley S. Franklin, MD
Arch Intern Med . 2007; 167 (22): 2431-2436.
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Geschrieben von - Christian Nordqvist

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