Psychische Gesundheit

Fragen der psychischen Gesundheit prominent in Kindersoldaten

Im Vergleich zu Kindern in Nepal, die nicht zum Militärdienst gezwungen wurden, hatten ehemalige Kindersoldaten eher schwere psychische Probleme wie Symptome der posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und Depression. Diese Ergebnisse werden in der Ausgabe von JAMA vom 13. August berichtet.
Da Kinder weiterhin von bewaffneten Gruppen auf der ganzen Welt ausgebeutet werden, sind spezielle psychologische Interventionen für Kindersoldaten immer notwendiger. Es gibt jedoch einen Mangel an Forschung, die der Untersuchung der psychischen Gesundheit von Kindersoldaten in bewaffneten Konflikten gewidmet ist. Aus verschiedenen Gründen sind zivile Kinder leichter zugänglich als Kindersoldaten.
Der Forscher Brandon A. Kohrt (Emory Universität, Atlanta) und seine Kollegen machten sich daran, die psychischen Auswirkungen sowohl von Kindersoldaten als auch von Kindern zu ermitteln, die nie zum Militärdienst gezwungen wurden. Die Stichprobe bestand aus 141 ehemaligen Kindersoldaten und 141 nie einberufenen Kindern in Nepal zwischen März und April 2007. Die Kinder wurden nach Alter, Geschlecht, Bildung und ethnischer Zugehörigkeit eingeteilt, und alle Teilnehmer erlebten mindestens eine Art von Trauma. Die ehemaligen Kindersoldaten waren zum Zeitpunkt der Wehrpflicht zwischen 5 und 16 Jahre alt, und das Durchschnittsalter der Studienteilnehmer war zum Zeitpunkt des Studiums etwa 15, 75 Jahre alt.
Kohrt und Kollegen fanden heraus, dass 75 der Kindersoldaten (52, 3%) den Symptom-Cutoff-Score für Depressionen erreichten, 65 (46, 1%) den Score für Angst, 78 (55, 3%) die Kriterien für PTBS erfüllten, 55 (39%) trafen die Kriterien für allgemeine psychologische Schwierigkeiten und 88 (62, 4%) waren funktionell beeinträchtigt. Die statistische Anpassung für traumatische Expositionen und andere möglicherweise verwirrende Variablen ergab, dass Kindersoldaten signifikant mit Depressionen und PTBS bei Mädchen (2, 4 bzw. 6, 8-fach höhere Quoten) und PTBS bei Jungen (3, 8-mal höhere Quoten) assoziiert waren. Es gab jedoch keinen statistischen Zusammenhang zwischen der Rolle eines Kindersoldaten und allgemeinen psychologischen Schwierigkeiten, Ängsten oder Funktionsbeeinträchtigungen.
Die Autoren weisen darauf hin, dass "die Unterschiede in den psychischen Gesundheitsergebnissen zwischen Kindersoldaten und nie eingezogenen Kindern teilweise durch eine größere Exposition gegenüber traumatischen Ereignissen bei Kindersoldaten erklärt werden können, insbesondere bei allgemeinen psychologischen Schwierigkeiten und Funktionsbeeinträchtigungen."
"Die Studie hat mehrere klinische und programmatische Implikationen. Erstens unterstützt die größere Last von psychischen Gesundheitsproblemen unter ehemaligen Kindersoldaten die Notwendigkeit einer fokussierten Programmierung, die Interventionen zur Verringerung von Depressionssymptomen und deren psychologische Folgen umfassen sollte, aber nicht nur daraus bestehen sollte Trauma, insbesondere Bombenanschläge und Folter, sowie Integration von Zugehörigkeit und Einkommenserzeugung.Zweitens können Mädchensoldaten fokussierte Aufmerksamkeit benötigen, möglicherweise für Faktoren, die in dieser Studie nicht behandelt werden, wie etwa Probleme der sexuellen Gewalt und Reintegrationsschwierigkeiten und die Schwere der psychischen Probleme unterstreicht die Bedeutung des Screenings, einschließlich der lokal entwickelten Maßnahmen zur Funktionsbeeinträchtigung, als Grundlage für die Intervention ", schlagen die Forscher vor.
Sie kommen zu dem Schluss: "Ohne Screening besteht die Gefahr, Kindersoldaten als Gruppe zu pathologisieren, anstatt die am stärksten beeinträchtigten Individuen zu unterstützen. Schließlich zeigt das Vorhandensein von psychischen Gesundheitsproblemen bei Kindern, die niemals Zwangsarbeit geleistet haben, die Notwendigkeit einer umfassenden psychosozialen postkonfliktiven Gemeinschaft Pflege nicht nur auf Kindersoldaten beschränkt. "
Der Vergleich der psychischen Gesundheit zwischen ehemaligen Kindersoldaten und Kindern, die niemals von bewaffneten Gruppen in Nepal eingekerkert wurden Brandon A. Kohrt, MA; Mark JD Jordans, MA; Wietse A. Tol, MA; Rebecca A. Speckman, BA; Sujen M. Maharjan, BA; Carol M. Worthman, PhD; Ivan H. Komproe, PhD
JAMA (2008). 300 [6]: pp. 691-702.
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Geschrieben von: Peter M Crosta

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