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Die Anforderungen an die psychische Gesundheit von Soldaten wachsen lange nach der Rückkehr aus dem Irak

Die Bedürfnisse der amerikanischen Soldaten, die aus dem Irak zurückkehren, sind nach einem Artikel im Journal of the American Medical Association (JAMA), Ausgabe vom 14. November, einige Monate nach ihrer Erstuntersuchung größer. Solche Probleme wie PTBS (posttraumatische Belastungsstörung) und Depression sind am häufigsten.
Die Forscher erklären: "Unser vorheriger Artikel beschrieb die Bemühungen des Verteidigungsministeriums zur Identifizierung von psychischen Gesundheitsproblemen unter Soldaten und Marinesoldaten, die aus dem Irak und Afghanistan zurückkehren, mit Hilfe der Post-Deployment Health Assessment (PDHA) Bedenken, dass aufgrund des frühen Zeitpunkts dieses Screenings psychische Gesundheitsprobleme übersehen werden könnten, zitierte vorläufige Daten, die zeigen, dass Soldaten mehr Monate nach ihrer Rückkehr eher auf psychische Gesundheit hinweisen als auf ihre sofortige Rückkehr hat ein zweites Screening ähnlich dem ersten begonnen, das 3 bis 6 Monate nach der Rückkehr aus dem Einsatz stattfinden wird. "
Charles S. Milliken, Walter Reed Army Institut für Forschung, US Army Medical Research und Materiel Command, Silver Spring, Md., Und Team untersuchten die psychischen Reaktionen der ersten Kohorte von Soldaten, 88.235 insgesamt, die abgeschlossen hatte Erstscreening und dann ein neues späteres Screening. Zwischen dem ersten und zweiten Screening lag ein Median (Mittelpunkt) von 6 Monaten. Beide Assessments bestanden aus einem kurzen Interview mit einem Kliniker sowie einem Selbstbericht-Fragebogen.
Weitere Berichte über PTBS, schwere Depression und / oder Alkoholmissbrauch wurden nach dem zweiten Screening berichtet, sagen die Forscher.
4, 4% (3.925) der Soldaten wurden aufgrund des ersten Screenings zur psychiatrischen Versorgung überwiesen, weitere 11, 7% (10.288) wurden nach dem zweiten Screening überwiesen. Nach Analyse der kombinierten Daten (aus den beiden Screenings) wurden 20, 3% der aktiven und 42, 4% der Reservesoldaten als überweisungsbedürftig oder bereits wegen psychischer Probleme behandelt.
Was die aktiven Soldaten betrifft, so ist die Zahl der psychiatrischen Dienste nach dem zweiten Screening deutlich gestiegen, insbesondere innerhalb eines Monats nach der Bewertung. 74% der Soldaten, die Zugang zur psychiatrischen Versorgung hatten, waren nicht als überweisungsbedürftig identifiziert worden.
Zwischenmenschliche Konfliktbelange vervierfachten sich zwischen den beiden Vorführungen. Alkoholprobleme wurden häufig gemeldet, aber eine sehr kleine Zahl wurde jemals auf Alkoholbehandlung verwiesen.
Trotz der Tatsache, dass viel mehr Soldaten beim zweiten Screening wahrscheinlich PTSD-Symptome meldeten, besserten sich 49-59% derjenigen, bei denen während des ersten Screenings PTSD-Symptome festgestellt wurden, zum Zeitpunkt des zweiten Screenings. Dies, so die Forscher, legt nahe, dass der Anstieg hauptsächlich auf neue Symptome zurückzuführen ist.
Die Forscher erklären: "Die Studie zeigt, dass die Raten, die wir auf der Grundlage von Umfragen unmittelbar nach der Rückkehr gemeldet haben, die psychische Belastung erheblich unterschätzen. Dies unterstreicht die enorme Chance, dass ein besser ausgestattetes DoD-System für psychische Gesundheit frühzeitig eingreifen kann aktive Pflicht. "
"Erhöhte Beziehungsprobleme unterstreichen Defizite bei Dienstleistungen für Familienangehörige. Reservekomponistensoldaten, die in den zivilen Status zurückgekehrt waren, wurden zu höheren Raten überwiesen (späteres Screening), was ihre Besorgnis über ihre anhaltende Krankenversicherung widerspiegeln könnte mit Alkoholproblemen beim Zugang zur Behandlung. Im Zusammenhang mit einem überlasteten System der Versorgung war die Wirksamkeit des Screenings der psychischen Gesundheit der Bevölkerung schwierig festzustellen. "
JAMA . 2007; 298 (18): 2141-2148
//jama.ama-assn.org
Geschrieben von - Christian Nordqvist

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