Krebs

Metall-auf-Metall Hüfte Ersatz keine zusätzliche Krebsrisiko bei sieben Jahren

Laut einer Studie von bmj.com ist das Risiko, innerhalb der ersten sieben Jahre nach Erhalt eines Metall-auf-Metall-Hüftgelenkersatzes an Krebs zu erkranken, nicht höher als in der Allgemeinbevölkerung, obwohl weitere Langzeitstudien erforderlich sind.
BBC Newsnight und das BMJ haben kürzlich potentiell hohe Konzentrationen toxischer Metalle bei fehlgeschlagenen Hüftimplantaten untersucht, die in Zukunft weltweit Tausende von Menschen betreffen könnten. Die Autoren untersuchten auch, warum diese Hüftprothesen zugelassen wurden, ungeachtet der Tatsache, dass die Risiken seit Jahrzehnten bekannt und dokumentiert sind. Das BMJ verfügt über ein umfassendes Angebot an Artikeln zur Sicherheit von Medizinprodukten, die hier eingesehen werden können.
Die Untersuchung wurde vom National Joint Register of England und Wales in Auftrag gegeben, das über eine Million Verfahren von mehr als 97% der orthopädischen Einheiten enthält und von Forschern der Universitäten Bristol und Exeter durchgeführt wurde, die die Gültigkeit dieser Bedenken untersuchten. Um die Erfolgsraten von Patienten mit Gelenkimplantaten zu bewerten, werden die Registerdaten und Krankenhausstatistiken jedes Jahr verknüpft.
Die Autoren entschieden, die Krebsraten bei Patienten mit Metall-auf-Metall-Hüftprothesen mit Patienten mit anderen Arten von Hüftimplantaten sowie mit der Allgemeinbevölkerung zu vergleichen. 40.576 registrierte Patienten insgesamt, dh 14% hatten eine Art von Metall-auf-Metall-Lagerfläche, während 21.264 Patienten oder 7% hatten eine Stemmed Metall-auf-Metall-Prothese und 19.312 Patienten oder 7% hatten eine Oberflächenbehandlung.
Die Autoren verglichen die Ergebnisse der Patienten mit mathematischen Modellen, die das Alter und Geschlecht des Patienten sowie drei Maße des allgemeinen Gesundheitszustandes des Patienten zum Zeitpunkt der Hüftoperation enthielten, dh die Klasse der American Society of Anesthesiologists, die die anderen schweren Erkrankungen des Patienten bewertet. die Zahl der von NHS finanzierten Krankenhausaufnahmen innerhalb der letzten fünf Jahre sowie die Anzahl der eindeutigen Diagnosecodes, die zum Zeitpunkt der Operation aufgezeichnet wurden.
Laut den Autoren ist ein Vergleich zwischen Hüftersatzpatienten und Menschen in der Allgemeinbevölkerung nicht wirklich einfach, da Hüftgelenkersatzpatienten "tendenziell gesünder sind als andere mit demselben Geschlecht und derselben Altersgruppe".
Das Ergebnis der Studie zeigte, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein 60-jähriger Mann mittleren Gesundheitszustands und ein Metall-auf-Metall-Hüftendoprothesenersatz fünf Jahre nach der Operation mit Krebs diagnostiziert wird, bei 6, 2% liegt, verglichen mit einer Wahrscheinlichkeit von 6, 7% bei Männern mit Hüftprothesen, die andere Lagerflächen enthalten. Bei den Frauen betrugen diese Werte 4, 0% bzw. 4, 4% für andere Lagerflächen.
Die Ergebnisse zeigen ferner, dass die Häufigkeit von diagnostizierten Krebsarten nach Hüftgelenksersatz gering ist, während die für das Alter und Geschlecht der übereinstimmenden Allgemeinbevölkerung vorhergesagten Werte niedriger sind.
Die Autoren glauben, dass ihre Studie den Ärzten helfen wird, ihren Patienten zu versichern, dass das "Krebsrisiko für Hüftersatzpatienten relativ gering ist" und dass es keine Beweise dafür gibt, dass Metall-auf-Metall-Hüftprothesen ein höheres Krebsrisiko darstellen.
Die Autoren erkennen an, dass die Ergebnisse nur Ergebnisse für bis zu sieben Jahre nach der Operation enthalten und empfehlen, dass in den nächsten Jahrzehnten weitere langfristige Datenanalysen durchgeführt werden, da dies die Vorlaufzeit für einige Krebsarten ist.
Geschrieben von Petra Rattue

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