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New Medicare Perk: Diabetesprävention

DIENSTAG, 15. Mai 2018 - Millionen Senioren in den USA können nun an einem Medicare-Programm teilnehmen, das verhindern soll, dass Prädiabetes zu Typ-2-Diabetes wird.

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Fast die Hälfte der Amerikaner ab 65 hat einen Prädiabetes, und viele wissen es nicht. Zusätzlich zu einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes setzt Prädiabetes das Risiko ein, an Herzkrankheiten und Schlaganfällen zu leiden, so die American Association of Diabetes Educators.

"Medicare hat seine Berichterstattung auf die Prävention von Diabetes ausgeweitet, und das sind wirklich gute Neuigkeiten", sagte Angela Forfia, Senior Manager der Prävention für die American Association of Diabetes Educators.

Prädiabetes bedeutet, dass der Blutzuckerspiegel erhöht ist, aber nicht so hoch wie bei Typ-2-Diabetes. Gewichtsverlust und erhöhte körperliche Aktivität können helfen, eine Typ-2-Diagnose abzuwehren.

"Senioren sind eine sehr Risikogruppe für Typ-2-Diabetes", sagte Forfia. Aber sie sind auch viel wahrscheinlicher als jüngere Menschen, Diabetes erfolgreich zu verhindern, fügte sie hinzu.

Handeln ist der Schlüssel. "Wenn Sie noch ein Jahr warten, kann Prädiabetes Diabetes werden", sagte Forfia.

Das Medicare Diabetes Prevention Program basiert auf einem einjährigen nationalen Diabetespräventionsprogramm, das von den US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention gestartet wurde.

Private Versicherer decken häufig das Diabetespräventionsprogramm des CDC ab, da gezeigt wurde, dass es das Risiko für Typ-2-Diabetes um insgesamt 58 Prozent senkt. Bei Menschen über 60 reduziert das Programm das Risiko für Typ-2-Diabetes um 71 Prozent, so die Gruppe der Diabetes-Pädagogen.

Das neue Programm umfasst mindestens 16 intensive "Kern" -Sitzungen eines CDC-anerkannten Lehrplans. Diese 16 Sitzungen finden über sechs Monate in einem Klassenzimmer statt. Die Teilnehmer erhalten nach Angaben der US-Zentren für Medicare und Medicaid Services Informationen zu langfristigen Ernährungsumstellungen, erhöhter körperlicher Aktivität und Verhaltensänderungsstrategien zur Gewichtskontrolle.

Nach Abschluss der Kernsitzungen werden monatlich weniger intensive Folgetreffen abgehalten, um das neue gesunde Verhalten zu stärken.

Das Hauptprogramm Ziel ist es, mindestens 5 Prozent des Körpergewichts zu verlieren. Das Programm zielt auch darauf ab, dass Menschen mindestens 150 Minuten pro Woche trainieren, fügte Forfia hinzu.

Aber Programmkoordinatoren arbeiten mit den Programmteilnehmern zusammen, um "realistische, erreichbare Ziele zu setzen", sagte Forfia.

Insgesamt umfasst das Programm 24 Unterrichtsstunden. "Es ist wirklich nur ein voller Tag des Engagements, und das Programm kann einen enormen Einfluss auf Ihr Leben haben", merkte sie an.

Dies sind erfreuliche Neuigkeiten, sagte Dr. Joel Zonszein, Direktor des Clinical Diabetes Center im Montefiore Medical Center in New York City.

"Die Behandlung von Prädiabetes ist besser als die Behandlung von Diabetes. Das Diabetespräventionsprogramm der CDC war sehr erfolgreich, aber wir haben nicht immer genug Empfehlungen für das Programm", sagte Zonszein.

"Hausärzte müssen wissen, dass dies eine großartige Möglichkeit ist, ihren Patienten mit Prädiabetes zu helfen", fügte er hinzu.

Wer hat Anspruch auf das neue Programm? Zunächst müssen Sie sich für Medicare Part B registrieren. Weitere Voraussetzungen sind:

  • Ein Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 25, oder mindestens 23, wenn asiatische. (BMI ist ein grobes Maß für Körperfett mit Höhen- und Gewichtsmessungen. Ein BMI von 25 oder höher gilt als Übergewicht.)
  • Ein abnormaler Blutzuckerspiegel innerhalb von 12 Monaten nach der ersten Hauptsitzung. Blutzucker kann auf eine von drei Arten gemessen werden: Ein A1C-Test, der nicht fasten muss (5, 7 bis 6, 4 Prozent ist Prädiabetes); ein Nüchternbluttest (110 bis 125 Milligramm pro Deziliter ist Prädiabetes); oder ein 2-stündiger Glukosetoleranztest (140 bis 199 mg / dL ist Prädiabetes).
  • Keine vorherige Diagnose von Diabetes Typ 1 oder Typ 2.
  • Keine Nierenerkrankung im Endstadium.

Obwohl die Erstattung für Dienstleistungen im April verfügbar wurde, sagte Forfia, dass es wahrscheinlich Zeit braucht, um mit den Programmen zu beginnen. In der Zwischenzeit sagte sie, dass das Diabetespräventionsprogramm der CDC möglicherweise Kurse in Ihrer Nähe anbietet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob Sie Diabetesprävention benötigen. Ihr Arzt kann Ihnen auch bei der Einschreibung behilflich sein.

QUELLEN: Angela Forfia, MA, Senior Manager, Prävention, American Association of Diabetes Pädagogen, Chicago; Joel Zonszein, MD, Direktor, Klinisches Diabetes-Zentrum, New York City

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